新蔡县:靶向施治 守好群众“看病钱”
“我们紧盯基金拨付、待遇审核、基金监管等方面职责履行情况,加强对基层参保征收人员、群众参保缴费情况公示、收缴费款入库时限和资金规模进行监督,切实保障群众利益。”3月25日,新蔡县医保局工作人员对前来回访的纪检监察干部反馈整改落实情况时说。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。去年4月以来,新蔡县纪委监委印发《新蔡县深化医疗医保领域腐败和作风问题专项整治方案》,成立工作领导小组和工作专班,紧盯整治重点任务,探索运用“纪委监委牵头+职能部门深度参与”的监督办法,采取“室组地+职能部门”联合办案机制,紧盯就医管理、费用结算、医保报销等关键环节,对全县医疗机构开展全覆盖联合监督检查,找准医保基金“出血点”,防止出现“跑冒滴漏”现象。
该县纪委监委在要求相关部门自查自纠、主动整改的同时,通过日常监管、专项整治、拓宽信访渠道、完善制度机制等多种监管方式,重点查处以权谋私、利益输送、关联交易等违纪违法问题,建立行之有效的“事前宣传、教育、警示,事中管控、检查、约束,事后倒查、整改、完善”闭环式监督机制,压紧压实相关职能部门主体责任,严肃查处了一批重点案件。
为推动解决群众反映强烈的重复挂号、重复检查、医保报销等医疗领域“急难愁盼”问题,该县纪委监委深入定点医疗机构、乡镇卫生院等医疗机构持续跟进督导检查,推动县医保局、卫健委等职能部门开展医疗领域重复医学检查突出问题专项整治,全面梳理医疗服务流程,找出其中的痛点与堵点,持续优化检查机制,减少检查频次,提升检查效能,将各专项治理整合成综合治理;推动职能部门出台医保服务便民措施,优化医保关系转移接续,简化异地就医备案流程,推行医保经办服务“一站式、一窗口、一单制”办理,推行引导群众业务网上办,落实首问责任制、一次性告知制等服务制度,简化手续,精简材料,不断优化服务流程。
“下一步,我们将持续深化专项整治成果,以针对性、分阶段、有步骤地纵深推进重点领域问题整治,不断健全‘发现问题、严查案件、推动治理、优化服务’的长效监管机制,筑牢医保基金安全防线。”该县纪委监委相关负责人表示。(新蔡县纪委监委 徐文龙)
